休業期間変更申出書

書式の一部抜粋（本文）

様式第５号
〔育児・介護〕休業期間変更申出書

人事部長　　　　　　　　　　殿
［申出日］平成○○年○○月○○日
［申出者］　　　　　部　　　　課
氏　名　　　　　　　

私は、育児・介護休業規程（第５条及び第９条）に基づき、平成　　年　　月　　日に行った〔育児・介護〕休業の申出における休業期間を下記のとおり変更します。

記

（注）1歳以降に開始する育児休業及び介護休業に関しては休業開始予定日の変更はできません。

書式内で注意すべきポイント

（注）・・・・・

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